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Baby Led Weaning

Foto: First Step Nutrition

Saiba o que é e como funciona o Baby Led Weaning.

  • Baby Led Weaning? O que é?

O termo “Baby Led Weaning” (BLW) pode ser traduzido como a diversificação alimentar guiada pelo bebé. Este conceito foi desenvolvido pela EnfermeiraGillRapley, em 2005, como um método alternativo à diversificação alimentar tradicional (purés e sopas). GillRapley fazia visitas domiciliárias a mães e bebés no Reino Unido e deparou-se que alguns bebés tinham dificuldade no início da diversificação alimentar. Para ajudar as mães e os seus bebés, teve a ideia de apresentar aos bebés comida de forma sólida.

Com o BLW, a criança, a partir dos 6 meses de idade, decide o que ingere dependendo da oferta de pedaços inteiros de alimentos que fazem parte da dieta familiar do dia-a-dia. No início da diversificação alimentar, os alimentos são introduzidos aleatoriamente sem o recurso a purés ou sopas.

  • Quais são os princípios do BLW?

O método BLW centra-se em três pilares fundamentais: amamentação, a iniciativa do bebé “Baby-led” e as refeições familiares.

O bebé deve ser amamentado exclusivamente até aos seis meses de idade, embora seja reconhecido que, por vezes, pode ser necessário a introdução defórmulas infantis. No BLW, a criança mantém o aleitamento materno/fórmula até desejar.

A iniciativa do bebé em alimentar-se sozinho incentiva a autoconfiança e autonomia. Nesta fase, segurar em pedaços de comida ajuda a desenvolver os movimentos de motricidade fina, incluindo a pega (juntar as pontas do indicador com o polegar). Não são oferecidos os purés e as sopas pois é sempre necessário um adulto segurar a colher para auxiliar a alimentação. Contudo, há regras. As famílias que decidem iniciar BLW terão de ter em atenção a possibilidade de engasgamento. É necessário a supervisão de um adulto sempre que uma criança está a comer autonomamente. Os alimentos devem ter uma consistência nem muto mole ou dura – os alimentos cozinhados devem ser esmagados com a língua do bebe contra o palato.

Os alimentos oferecidos fazem parte da refeição da família, mas em forma de “finger food” (comida para pegar com os dedos – palitos) com dimensões adequadas à criança que os vai agarrando e mordendo.

  • A qualidade da alimentação no BLW

Quando os pais ou cuidadores fazem purés ou sopas caseiras para uma criança (com idade inferior a 12 meses) não é colocado sal ou açúcar visto que a refeição é preparada exclusivamente para a criança. No BLW, a criança, ao partilhar das refeições com a família, pode ser exposta a condimentos, sal ou modo de confeção que não seja o mais indicado para o seu bom estado nutricional. Por exemplo, uma família que consuma maioritariamente fritos, doces ou alimentos processados na sua dieta habitual poderá, inadequadamente, oferecer esses alimentos à criança. Surge, então, a oportunidade para a família procurar e adotar melhores hábitos alimentares de modo a construir um BLW satisfatório e saudável.

A maior qualidade do BLW é a diversificação de texturas e o sabor natural dos alimentos a que as crianças são expostas desde os seis meses de idade. O bebé tem a oportunidade de explorar os alimentos e tornar o momento da refeição mais alegre. Este tipo de método estimula hábitos alimentares saudáveis porque facilita a compreensão do mecanismo fome-saciedade desde tenra idade. Ajuda ainda no desenvolvimento oro-facial através da mastigação.

  • Desvantagens do BLW

Risco de Asfixia- Verificar sempre os alimentos se estão cozinhados o suficiente e em porções adequadas. Por exemplo, o frango tem de ser desfiado em pedaços e inspecionado se existem ossos adjacentes à carne oferecida à criança. Evitar nesta fase, frutos secos (nozes), uvas, pipocas e fruta ou vegetais que sejam duros e crus como a maça ou cenoura pelo seu alto risco de asfixia.No entanto, o risco de engasgamento durante a diversificação alimentar ronda os 30%, independentemente de utilizar o método tradicional ou BLW. Como explicado, anteriormente, é sempre necessária supervisão de um cuidador.

Ingestão inadequada levando a défices energéticos e anemia por deficiência de ferro – Sendo o bebé a escolher o que come, pode haver consumo insuficiente para fazer face ao gasto energético e manter um crescimento adequado. Assim, é importante oferecer à criança uma variedade alargada de alimentos, sendo que em todas as refeições há um alimento de elevada densidade energética.

A introdução dos alimentos dá-se normalmente aos seis meses de idade da criança visto que a partir dessa altura o leite materno deixa de ser suficiente para suprir as necessidades nutricionais de crescimento. Alimentos ricos em ferro como carne, peixe, brócolos ou espinafres devem ser oferecidos à criança para diminuir o risco de ingestão inadequada deste micronutriente. Outra dica importante é adicionar sempre fruta fresca, rica em vitamina C, para ajudar na absorção do ferro.

  • Quero tentar o BLW como meu bebé. Como fazer?

O BLW é indicado para crianças com um bom desenvolvimento psico-motor. Bebés prematuros podem iniciar BLW tendo em atenção a idade corrigida de seis meses. Primeiramente, sentar o bebé (tronco direito, anca e joelhos a 90º) numa cadeira de alimentação adequada.

Deixamos algumas dicas úteis, de modo a tornar, a diversificação alimentar simples e flexível:

  • Ir experimentando um alimento novo de cada vez (2 a 3 dias).
  • Não desistir de um alimento mesmo que seja rejeitado algumas vezes. Não obrigar a comer, mas ir oferecendo.
  • O ambiente deve ser o mais calmo possível e sem distrações (músicas ou televisão).
  • Respeitar a fome e quantidade de comida ingerida pelo bebé. Igualmente, dar oportunidade e tempo ao bebé de descobrir e explorar os alimentos.

Porém, se optar pelo BLW deve saber que a sujidade é mais que esperada. Bebés com seis meses estão a explorar um mundo novo, por isso é necessário ter em conta que as crianças vão persistir em atirar comida ao chão.

O BLW pode não ser adequado a todas as famílias visto que tem de haver disponibilidade e vontade para ajudar as crianças nesta nova etapa. No entanto, este método pode ser complementar ao método tradicional (com colher) mantendo o aleitamento materno até ao momento que a criança e a mãe desejarem.

Referências Bibliográficas

  • Associação Portuguesa de Nutrição. 5 questões sobre baby-led weaning. Porto: Associação Portuguesa de Nutrição;2018.
  • Fangupo LJ, Heath ALM, Williams SM, Erickson Williams LW, Morison BJ, Fleming EA, et al. A Baby-Led Approach to Eating Solids and Risk of Choking. Pediatrics. 2016 Oct 1;138(4):e20160772.
  • Comité de Lactancia Materna y Comité de Nutrición de la AsociaciónEspañola de Pediatría, Fernández-Vegue M. Recomendaciones de la AsociaciónEspañola de Pediatría sobre la alimentación complementaria. 2018

Elaborado por Ana Catarina Pereira, Médica da USF Andreas (Centro de Saúde Mafra) do Agrupamento de Centros de Saúde Oeste Sul, para o Jornal da Ericeira.